Геморрой – варикозное расширение и выпадение вен прямой кишки и в области заднего прохода
У женщин геморрой проявляется или обостряется, главным образом, во время
беременности и в родах. По статистике у нерожавших женщин геморрой встречается в 5 раз реже, чем у рожавших хотя бы один раз. При этом играет важную роль и возрастной критерий: при беременности в 30 лет заболевание встречается в 3 раза чаще, чем при беременности в 20 лет.

Основой геморроя являются кавернозные образования, которые располагаются в виде внутренних узлов в анальном канале и наружных узлов под кожей промежности в непосредственной близости от анального отверстия, удерживающие в подслизистом слое связкой Паркса

Беременность и роды -один из основных факторов развития геморроя у женщин

-гормональная перестройка;
-функциональное состояние стенок вен;
-увеличение ОЦК;
-Формирование маточно-плацетарного плодового комплекса;
-изменение в гемостазе(склонность к тромбозу);
-нарушение оттока от нижней части тела, повышение внутрибрюшного давления;
-злоупотребление алкоголем и острой пищей.

Симптомы  обострения геморроя у беременных женщин могут включать:

-сильная боль и дискофорт в области прямой кишки и заднего прохода;
-выделение крови  из заднего проходаво время или сразу после дефекации(от помарок до массивного кровотечения);
-отечность и увеличение размеров геморроидальных узлов;
-зуд, жжение и раздражение в области заднего прохода;
-выпадение геморроидальных узлов, появление болезненных образований.

Классификация хронического геморроя

Форма:
1. Внутренний. Выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.
2. Наружный. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами (постоянный застой крови). Кровотечений не бывает, при дефекации они не травмируются. Обычно покрыт кожей.
3. Комбинированный.

Течение:

1. Хроническое
2. Острое (возникает воспаление в узлах, что, помимо остальных симптомов, приводит к резкой болезненности в области ануса. Спазм сфинктера прямой кишки усиливает отек, приводит к застою крови в нижнем прямокишечном сплетении и тромбозу наружных геморроидальных узлов. В ряде случаев острое воспаление сопровождается отеком перианальной области и некрозом узлов.)

В течении хронического геморроя различают четыре стадии:

В I стадии отмечаются незначительные изменения со стороны связочного аппарата прямой кишки, который отвечает за удержание геморроидальных узлов в анальном канале, т.е. выпадения геморроидальных узлов не отмечается.

Во II стадии изменения со стороны связочного аппарата прямой кишки выражены в такой степени, что отмечается выпадение геморроидальных узлов при акте дефекации, однако они сами вправляются в анальный канал. При этом кровотечение может быть или может не отмечаться.

III стадия характеризуется уже такими изменениями со стороны прямой кишки, что выпавшие узлы уже сами не вправляются, и пациент вынужден после каждого акта дефекации вправлять их сам.

В IV стадии отмечается уже постоянное выпадение геморроидальных узлов, причем вправить их обратно практически невозможно. Это связано с выраженными изменениями со стороны связочного аппарата прямой кишки.

Ссылка на 2 часть